胡杰群医生的科普号

甲状腺疾病患者，在采用药物治疗的同时，如能再根据身体状况合理选用食物进行饮食调养，使药物疗法和饮食配合，能使身体更快恢复健康。甲亢患者的饮食原则包括: 一，进食高热量的食物及维生素。足够的碳水化合物和高蛋白饮食如米饭，面条及牛肉，猪肉等纠正机体的过度消耗；进食新鲜水果及富含钙磷的食物，如牛奶；低钾时可多食用橘子，苹果和香蕉。 二，禁用含碘的食物和药物。人体碘主要来自食物，食盐和水，每日碘的摄入量约300-500ug。碘是甲状腺激素合成的原料，在甲亢时甲状腺合成和释放过多的甲状腺激素，导致高代谢状态。所以，对甲亢患者而言，继续摄入碘对病情不利。甲亢时应禁食含碘食物，可购买无碘盐食用。 含碘高的食物主要包括海产品，如海带，紫菜，带鱼，干贝，海参，海鱼，海苔等，其中海带含碘量最高。 三，适当的钙磷供给。为预防长期甲亢所致的骨质疏松，病理性骨折，应适当增加钙磷供给，如牛奶及奶制品，也可口服钙剂。 四，忌食辛辣刺激性食物如辣椒，生姜等。

根据国务院联防联控机制、各省新冠肺炎防控指挥部工作部署，全国各地开展新冠疫苗免费接种工作。有部分甲状腺疾病患者对接种新冠疫苗存在疑问：自己能不能接种? 一、甲状腺功能减退患者，在服用左甲状腺素(优甲乐)后抽血查甲状腺功能指标正常后，可进行接种。 二、甲状腺功能减退患者TSH(促甲状腺激素)>10μIU/L(微国际单位每升)，且T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)低于正常值时，建议暂缓接种。 三、甲状腺功能亢进患者，在治疗后抽血查甲状腺功能指标正常后，可进行接种。 四、未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。 五、妊娠期妇女和哺乳期妇女，3个月内有生育计划者；均暂缓接种。 最后，接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，如实告知相关信息。接种完成后，需现场留观30分钟，接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。 接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

一.碘的代谢 碘是人体必需微量元素，主要来源于食物，其余来源于水和空气。人体由食物提供的碘几乎占所需碘的百分之九十以上，食物中的无机碘易溶于水形成碘离子。在消化道，碘主要是在胃和小肠被迅速吸收，空腹时1-2小时即可完全吸收，胃肠道有内容物时，3小时也可完全吸收。 甲状腺是富集碘能力最强的组织，24小时内可富集摄入碘的百分之十五到百分之四十五。在碘缺乏地区，其浓集能力更强，可达到百分之八十。正常成人体内含碘量约为20-50毫克，其中百分之二十存在于甲状腺。血碘被甲状腺摄取，在甲状腺滤泡上皮细胞内生成甲状腺激素。 碘主要通过肾脏由尿排出，少部分由粪便排出，极少部分可经乳汁、毛发、皮肤汗腺和肺呼气排出。正常情况下，每日由尿排出50-100毫克碘，占排出量的百分之四十到百分之八十。通过唾液腺、胃腺分泌及胆汁排泄等从血浆中清除碘，最后从粪便排出，这部分占百分之十左右。通过乳汁分泌方式排泄的碘，对于由母体向哺乳婴儿供碘有重要作用，使哺乳婴儿能得到所需碘。乳汁中含碘量为血浆的20-30倍，母体泌乳会丧失较多碘，约20毫克以上。碘的最低生理需要量为每天75毫克，供给量为生理需要量的2倍，即每人每天150毫克。 二.甲状腺激素的合成 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。 三.甲状腺激素的贮存、释放 在甲状腺球蛋白上形成的甲状腺激素，在滤泡腔内以胶质的形式贮存。甲状腺激素贮存在细胞外即滤泡腔内，贮存的量大，可供50-120天之久，在激素贮存量上居首位，所以应用抗甲状腺药物时，用药时间需较久。 由于甲状腺球蛋白分子上的T4数量远远超过T3，因此甲状腺分泌的激素主要是T4，约占总量的百分之九十以上，T3的分泌量较少，但T3的生物活性比T4约大5倍。 四.甲状腺激素的运输 T4与T3释放入血后，以两种形式在血液中运输，一种是与血浆蛋白结合，一种呈游离状态，两者互相转化，维持动态平衡。游离的甲状腺激素在血液中含量甚少，然而发挥作用的正是它。能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有三种:甲状腺结合球蛋白、甲状腺结合前白蛋白与白蛋白。

甲状腺癌的出现，会有哪些信号？比较明显的是颈部肿块的出现，早期可能没有什么疼痛感觉，可别不当一回事。颈部肿块一般生长比较慢，但并不是不生长，平时多注意观察，是不是肿大了，是不是质地比较硬，是不是边缘不

俗话说祸从口出，病从口入，今天我们来说一说平常生活中的饮食禁忌。 1.不吃生的肉蛋水产。没有经过高温煮熟的鱼肉蛋奶等会增加李斯特菌、沙门氏菌及寄生虫的感染风险。煮好的肉，切开不应有血，肉汁颜色不应呈红

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见病，发病率高，且女性的患病率明显高于男性。那么，什么是甲亢呢？甲亢是由于甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起神经、心血管、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病。 出现以下这些信号，可能要警惕是不是患上了甲亢？ 1.全身状态：怕热、多汗、乏力、体重减轻 2.神经系统：易激动、情绪不稳定、焦虑不安、失眠 3.心血管系统：心悸、心跳加快、心律不齐 4.消化系统：多食易饥、大便次数增多、腹泻 5.皮肤肌肉：皮肤潮湿、瘙痒、肌肉无力、周期性瘫痪 6.生殖系统：女性月经不规则、不孕、男性阳痿 50%-95%甲亢患者有3项以上这些症状。除此以外，还可出现甲状腺肿大、眼球突出、手抖甚至胫前粘液性水肿等体征。 如果有以上信号，可到医院内分泌科或核医学科就诊，医生会根据临床症状、体征、体格检查和相关辅助检查确诊。 每个人都是自己健康的第一负责人，希望这篇小短文能够让您更加了解自身的健康状况，切实做到早发现、早诊断、早治疗。

抽血是甲状腺功能检测最常用的方法之一。检测肝功能时抽血需空腹，那么甲状腺功能(简称「甲功」)时需要空腹吗？ 　　1. 如果只是查甲功，是不需要空腹的；但有些患者服用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙基硫氧